Cẩm nang sức khoẻ: Cách chọn hãng bảo hiểm y tế  tốt nhất

Nhiều người ngại chuyển vì nghĩ Quỹ bảo hiểm y tế của mình cung cấp đầy đủ dịch vụ chăm sóc sức khỏe rồi. Thật ra các công ty bảo hiểm y tế nhà nước (hay luật định) không hoàn toàn giống nhau, chuyển đổi có thể đảm bảo hưởng dịch vụ phù hợp và đôi khi tiết kiệm vài trăm mỗi năm. Khó có thể chọn sai, bởi 95% thuộc các lĩnh vực y tế quan trọng nằm trong danh mục dịch vụ cố định của nhà nước theo Luật An sinh Xã hội, Quyển 5 (§12 SGB V). Mỗi Quỹ bảo biểm có thể cung cấp dịch vụ bổ sung như có thưởng nếu sống lành mạnh, tẩy trắng răng, đồng chứng trị liệu (Homöopathie), chích ngừa trước khi du lịch, khóa học y tế, kiểm tra bổ sung hoặc giúp đỡ sắp xếp cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa. Chỉ  bảo hiểm tư mới có dịch vụ cao cấp khác như răng giả chất lượng cao, bác sĩ trưởng điều trị hoặc trợ cấp tiền thuốc nhiều hơn. Chuyển đổi bảo hiểm có thể tiết kiệm lên đến 559 €  mỗi năm so với mức thu nhập mỗi tháng 4.237 € chưa trừ thuế; với 2.000 € Brutto vẫn còn lợi 264 €. Phụ phí trừ thẳng vào lương tháng, lãnh trợ cấp thất nghiệp I và II không phải đóng phụ phí.

Chọn bảo hiểm tùy theo nhu cầu và đòi hỏi cá nhân

Bảo hiểm rẻ như Handelskrankenkasse (HKK) với mức phí 15,0% và dịch vụ bổ sung tốt. Ai chú trọng về dịch vụ nên chọn bảo hiểm y tế Siemens (SBK) có tư vấn cá nhân, hoặc Techniker Krankenkasse (TK) có mạng lưới chi nhánh rộng lớn và tư vấn chuyên nghiệp. Đặc biệt hấp dẫn chỉ 14,6% lại không đóng phụ phí là BKK Metzinger ở Baden-Württemberg, BKK Euroregion ở Nordrhein-Westfalen và Hamburg. Bảo hiểm tại các công ty nhỏ thường dịch vụ không được như SBK hay TK. Khi lựa chọn nên lưu ý quyền lợi được hưởng các dịch vụ bổ sung chỉ có giá trị trong năm, có thể thay đổi hay hủy bỏ các năm sau. Có thể so sánh để chọn công ty bảo hiểm thích hợp qua các Cổng thông tin điện tử như gesetzlichekrankenkassen.de và krankenkasseninfo.de. Tuy nhiên cũng có sai lầm vì thiếu chi tiết hay tiền hoàn trả không hoàn toàn đúng. Vì vậy sau khi lựa bảo hiểm ưng ý nên liên hệ trực tiếp để biết chính xác hơn.

Chương trình khuyến mại

Hầu hết các Quỹ bảo hiểm y tế trả tiền thưởng từ 10 € lên đến vài trăm Euro hoặc bằng hiện vật, thường là quyển sổ nhỏ có chứng nhận bác sĩ, sau đó gửi đến bảo hiểm để thanh toán, nếu đáp ứng các yêu cầu nhất định, như có thể thao, không hút thuốc v.v.

Đối với nha khoa

Hoàn trả toàn bộ hay một phần phí tổn làm sạch răng có giá từ 70 € đến 120 €, giảm giá làm răng giả, cầu răng, cấy ghép Implant, đôi khi bắt phải khám tại nha sĩ do công ty bảo hiểm quy định, thường có đăng trên danh mục ở trang Web.

Phương pháp điều trị thay thế

Điều trị bằng vi lượng đồng căn (Homöpathie) hoặc phương pháp xoa nắn (Osteopathie) phải qua một bác sĩ có giấy phép chuyên môn. Các phương pháp y học khác thường không được hỗ trợ. Nếu thường xuyên áp dụng điều trị thay thế nên đóng Bảo hiểm Hỗ trợ bệnh nhân ngoại trú (ambulante Zusatzversicherung).

Thủ tục chuyển đổi

Muốn chuyển đổi phải xóa hợp đồng bảo hiểm cũ và đăng nhập bảo hiểm mới. Thủ tục chỉ hoàn thành khi bảo hiểm cũ nhận được giấy chứng nhận là thành viên ở bảo hiểm mới. Ai cũng được xin đăng nhập 91 bảo hiểm y tế, không phân biệt là bảo hiểm nào (Orts-, Betriebs-, Ersatz- hay Innungskrankenkasse), 41 hãng thậm chí trên toàn quốc, mà họ không có quyền từ chối, trừ các bảo hiểm địa phương như AOK đòi hỏi cư trú hay làm việc tại tiểu bang tương ứng.

Trên nguyên tắc chỉ được hủy hợp đồng bảo hiểm sau 18 tháng. Nếu thuộc loại tự chọn  (Wahltarif) có quy định khác, nhưng có quyền đặc biệt được phép hủy hợp đồng trong tháng phụ phí thay đổi, ví dụ nếu phụ phí tăng từ 01.03 được hủy hợp đồng cho đến ngày 31.03. Thông thường cần 2 tháng để chuyển sang bảo hiểm mới.

Có thể gởi thư xóa hợp đồng hay gởi Fax. Nếu vì bất cứ lý do nào đó chuyển đổi bị trục trặc vẫn được bảo hiểm tại công ty cũ theo luật định.

Đơn đăng nhập bảo hiểm mới có thể điền trực tuyến hay gởi Fax. Cần biết số bảo hiểm xã hội (Sozialversicherungsnummer) và địa chỉ của chủ hãng, công ty làm việc, để bảo hiểm có thể thông báo việc chuyển đổi này. Đối với các thành viên gia đình cùng bảo hiểm chung (mitversichert) hoặc tự làm chủ, phải điền thêm đơn đơn bổ sung. Có thể gởi kèm giấy chứng nhận đã xóa bảo hiểm cũ hay nộp giấy này trước khi bảo hiểm mới có hiệu lực. Sẽ nhận được thẻ bảo hiểm mới, thẻ cũ có thể phá hủy hoặc gửi lại bảo hiểm cũ.

Đức Việt Online

Về trang trước

Chủ đề:

Bình luận và đánh giá
Gửi nhận xét đánh giá

Gia đình

Sức khỏe

Thuế

Trợ cấp

Bảo hiểm

Lên đầu trang